胎位不正準媽媽該如何面對

　　大約百分之三的準媽媽可能在懷孕九個月時發現“臀位”，也就是一般所謂的“坐胎”，由于坐胎可能會引起胎兒的生產困難、母親發生產傷、胎兒可能是畸形兒、子宮可能有肌瘤或本身有畸形；所以一旦發現“坐胎”——胎位不正，就必須與醫師討論何種生產方式是最佳的選擇。

　　“胎位不正”在不同的懷孕周數有不同的發生率，如在懷孕五個月時約有33%是胎位不正，而在八個月時大約只有8.8%是胎位不正，到了懷孕九個月時只有5%上下是胎位不正，這表示約九成的胎位不正會自動轉位成為正常的頭在下的產位。

　　一、胎位不正怎麼辦？

　　在產科的處理方面是以九個月直接剖腹產。

　　執行人工外轉胎位時，通常會給予子宮放松的藥物，以有經驗的醫師執行時約有六成的成功率，但是若曾經有前次剖腹產之孕婦則不建議執行外轉胎位術，此外，羊水量必須適中、最好胎兒的背部在兩側、產婦體重適中，而且胎兒之臀部並未進入骨盆深部等條件下才適宜執行外轉術。

　　二、陰道生產的注意事項

　　當外轉術失敗或不適宜執行的胎位不正孕婦，在選擇陰道生產時必須注意X光或電腦斷層掃描以確定骨盆是否足夠通過，同時胎兒體重需在2500至3500克之間，必須特別注意產程不可延長。由于臀部通常比頭部要小，所以下降可能較快，但不可以為頭部也很容易產出，而認為有過早生產的時機，以免引起產傷或頭部在最後生不下來的危機，若有任何產程延長則必須及早剖腹生產。

　　另外單腿或雙腿直立的胎位不正時也不適宜陰道生產，否則臍帶過早脫落垂出來引起胎兒缺氧的危機，也會比一般的正常胎位要多很多。此類胎位不正必須隨時注意，在破羊膜時要進行陰道檢查，確定臍帶是否有脫出的情形。

　　近年來臀位的陰道產，年輕醫師的執行經驗不多，在執行時必須有資深醫師在場協助生產，以確保胎兒的平安，同時臀位產的胎頭產鉗也必須準備使用。

　　臀位陰道生產執行不當時有如下的危機︰口喉部受傷等。