意外摔傷起爭議 市民奔波兩個多月無人理賠

    天山網訊（記者孫建忠 實習記者田天報道）烏魯木齊市民李秀芬最近向新廣行風熱線投訴說︰她從2000年開始在平安人壽新疆分公司購買了意外傷害保險。2007年11月，她因為意外摔傷導致腰椎體滑脫，出院後，李秀芬找到平安人壽新疆分公司申請理賠時，卻遭到了拒絕。

    李秀芬說，保險公司拒絕理賠的理由是，在她的病例上只寫了摔倒，並沒有寫意外傷害，“保險公司人講的，他們的術語上嘛就要寫上意外傷害，我是那個摔倒的，沒有寫那個意外傷害，這個人壽保險他不承認。”

    摔傷不屬于意外傷害？李秀芬一下子懵了。無奈之下，李秀芬想到單位還曾經在烏魯木齊社保局給她們購買了“團體醫療附加險”，她便拿著病例找到烏魯木齊市頭屯河區社保所，“西站這個社保所人家拿這病例一看，說你是摔倒，摔倒就屬于意外傷害。你們單位沒有給你參加意外傷害險，我們不能給你賠付。”

    同一個病例，不同的解釋，李秀芬自己也糊涂了。從2007年11月底，李秀芬就這樣來回奔波在保險公司與社保所之間，但問題始終沒有得到解決。最後，平安人壽新疆分公司給李秀芬出了個主意，讓醫院出個證明，證明本次住院是由于意外傷害造成的，這樣保險公司就可以理賠。可是當李秀芬找到醫院時，醫生卻拒絕了她的要求。李秀芬說︰“醫生說的我寫的很清楚，摔倒就是意外傷害，我不能再給你原始記錄病例上補充東西。現在就等于是兩個單位兩種說法，兩邊都不認，各理解不一樣，我也不知道這個事情咋回事。”

    摔傷到底屬于不屬于意外事故？李秀芬的住院費用到底該由誰來賠付？請關注後續報道。

    後續報道︰

    保險公司承諾一星期內解決爭議