温饱问题解决后，健康成为广大人民群众的第一需求。健康，是人民群众天大的事。没有健康，群众的生活、工作都要受到影响。完善有利于方便群众及时就医、合理负担的医疗卫生体制，尽可能解决群众病痛的困扰，是坚持以人为本，贯彻落实科学发展观的具体要求和体现。

    前不久，温家宝总理在十届全国人大四次会议上所作的政府工作报告上说，要突出抓好三个方面的工作，即：加快农村医疗服务体系建设、大力发展城市社区卫生服务、深化医疗卫生体制改革，逐步解决群众“看病难、看病贵”问题。我们真切地感受到，从中央到地方，各级党委、政府一直高度重视维护人民群众的健康权益，着手制定或正在实施一系列有力的措施和办法，力求解决群众“看病难、看病贵”问题，力求切实提高人民群众的健康水平。

    一是深化城市卫生体制改革，完善医疗机构分类管理。

    尽管改革开放以来，我国经济社会发展取得了举世瞩目的发展成就，但我国毕竟仍处于社会主义初级阶段，目前所能够投入到医疗卫生领域的资源非常有限。与很多发达国家人均卫生支出在2000-3000美元甚至更高的状况相比，我国目前人均GDP才刚刚超过1000美元，换句话说，即使我们把全部财富都投入到医疗卫生领域，也无法达到发达国家的水平。在这种情况下，必须考虑医疗卫生服务分层，突出对群众基本需求的服务，突出成本低、健康效益好的服务。具体方向是，将城市医疗机构划分为政府所属医疗机构、社会非营利性医疗机构和营利性医疗机构三类，分别实行不同的政策，其中前两类应当成为城市医疗服务的主体，为广大群众特别是低收入群众提供基本医疗服务。

    二是深化药品流通体制的改革，进一步降低医疗费用。

    探索逐步取消医疗机构药品收入加成，减少患者负担的药品费用；降低大型设备检查治疗费用；在降低上述收费价格的同时，调整医疗技术服务价格。积极探索按病种等收费的方式，减少不必要的药品和检查，限制医生诱导患者过度消费。改革药品定价管理办法，整顿药品生产和流通秩序，淘汰不合格的药品制售和经销企业，坚决制止药品购销活动中给予和收受回扣等违法行为。通过多方面的综合治理，减少群众过高的医疗费用负担。

    2004年,新疆94%的县以上公立医院开展了药品集中招标采购工作，采购金额占医院购药总额的67.4%，仅此一项措施，药价下降20%，约2亿元。此外，经过听证等程序，我区完成医疗服务项目价格的归并、调整工作，下调了217项医疗服务价格,取消了45个重复和不合理项目；将全区二级医院和一级医院在现行价格基础上分别降低了15%和30%；降低了大型医疗设备检查收费标准,如CT平扫加增强扫描，每个部位从690元降至320元，降幅在6%-53%之间，受到群众的欢迎。

    三是扩大农村新型合作医疗范围，发展农村公共卫生事业。

    在农村加快推进新型农村合作医疗制度建设。2006年，国家将把试点范围扩大到全国40%的县，中央和地方财政将对参加合作医疗农民的补助标准由20元提高到40元。到2008年，要在全国农村基本建立新型合作医疗制度。2003年，自治区确定于田县等五个农村新型合作医疗试点县，2004年自治区财政补助5个试点县338万元，地州财政补助75万元，县级财政补助233万元，近40万参加合作医疗的农牧民个人缴纳资金1073.41万元；五个试点县共诊治门诊、住院病人30.3万人次，实际费用支出是2155.38万元，其中合作医疗基金补偿974.05万元，补偿率为45.19%，在一定程度上解决了部分农牧民看不起病或因病致贫、返贫问题。

    加强县级医院和乡镇卫生院改扩建工作，整合医疗卫生资源，鼓励城市医疗机构和人员以多种形式到农村服务，都是改善基层医院的服务水平和质量，提高农牧区群众健康水平的有效举措。据统计，近几年来自治区累计组派城市医疗队740多支、医护人员近5000名，深入贫困农牧区开展卫生扶贫工作，为农牧区各族群众诊疗206.42万人次，实施手术4.3万例，培训农牧区医疗工作者1.8万人次，广大农牧民发自内心地称赞共产党好、社会主义好。

   四是加强公共卫生体系建设，提高重大疾病的预防控制能力和医疗救助能力。

    通过大力发展城市社区卫生服务机构和乡镇卫生院，明确社区卫生服务机构和乡镇卫生院在提供基本医疗和公共卫生服务中的基础地位与作用。通过调整城市医疗卫生资源，加强人才培养、完善服务功能、推进机智创新等措施，逐步形成以社区医疗服务机构为基础，综合医院和专业医院为后盾的城市医疗体系。将符合条件的社区卫生服务机构纳入城镇基本医疗保险定点范围，实行社区首诊制度试点，逐步实现小病不出社区，大病才上医院。在农村重点建设好县医院，加强卫生人才队伍培养，提倡使用适宜技术，形成以乡镇卫生院提供初级卫生医疗保健为基础、县医院专业服务为后盾的农村医疗服务体系。国家将启动《农村卫生服务体系建设和发展规划》，进一步健全县、乡、村三级医疗卫生服务体系和网络；五年内国家财政将投入200多亿元，对乡镇卫生院和部分县医院房屋和设备进行改造。近两年，在中央的支持下，我区的公共卫生体系建设步伐明显加快，2004年，国家下达我区93个乡镇卫生院建设项目，总投资3100多万，其中国债2500万元，目前竣工的11个，在建的58个；2005年，我区30个县级人民医院、15个县级中医和民族医医院、20个县级妇幼保健院和205个乡镇卫生院又被国家列入农村卫生服务体系建设项目，投资总额2.9亿多元，其中国债资金2.1亿元。

    同时，建立医疗救助制度，解决社会弱势人群的医疗服务问题。选择一、二所综合性医院，面向城市困难群众，实行减免医疗费的政策，提高群众抵御养病风险的能力。自治区自2000年起，在二级以上综合医院专门设立“爱心病床”，减免特困企业职工的医疗费。2003年起，自治区将新疆纺织医院和新疆机电医院改建为自治区第一济困医院和第二济困医院，对城市困难居民的医疗费一律减免一半。为进一步帮助城市贫困群众解决就医困难问题，自治区最近决定在克拉玛依市、库尔乐市等27个县市启动城市医疗救助试点，约24万未参加医保的城市低保对象被纳入重点救助范围。

    尽管医疗体制改革不会一帆风顺，不可避免地会出现各种各样的问题，但现实也在强有力地证明，我们的各级政府想群众之所想、急群众之所急，并为之作出了种种努力。我们有充分的理由相信，明天是充满希望的，“看病难、看病贵”问题一定能够有效解决，在党的领导下，群众的健康权益一定能够得到最大程度的保障。